字典九九>中医中药>中药方剂>桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

金匮要略》卷中:桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

药方名称桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

别名桂附汤(《三因极一病证方论》卷十四)。

处方桂枝9克生姜9克甘草6克大枣12枚麻黄6克细辛6克附子5克(炮)

功能主治温经通阳,宣散水饮。治寒饮停积于胃,病在气分,心下坚,大如盘,边如覆杯,苔白腻,脉沉迟者。

用法用量上七味,以水700毫升,煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取300毫升,分三次温服。当汗出,如虫行皮中,即愈。

摘录金匮要略》卷中

《金匮》卷中:桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

药方名称桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

别名桂枝去芍加麻辛附子汤、附子汤、桂附汤、桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤、桂甘姜枣麻辛附子汤、桂甘姜枣麻附细辛汤、桂姜枣草黄辛附汤

处方桂枝3两,生姜3两,甘草2两,大枣12枚,麻黄2两,细辛2两,附子1枚(炮)。

功能主治振奋阳气,调和营卫,外解风寒,内化水饮。温阳散寒,通利气机。主气分,大如盘,边如旋杯,水饮所作。心肾阳虚,外感风寒,水饮内停,头痛身痛,恶寒无汗,手足逆冷,心下痞坚,腹满肠鸣,相逐有声,或矢气,或遗尿,脉沉迟而细涩无力。

用法用量桂枝去芍加麻辛附子汤(原书同卷)、附子汤(《外台》卷八引《深师方》)、桂附汤(《三因》卷十四)、桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤(《赤水玄珠》卷五)、桂甘姜枣麻辛附子汤(《金匮要略心典》卷中)、桂甘姜枣麻附细辛汤(《金匮悬解》卷十)、桂姜枣草黄辛附汤(《类聚方》。本方方名,原书(涵芬楼本)作“桂姜草枣黄辛附汤”;《医门法律》引作“桂枝去芍药加麻辛附子汤”;《方剂辞典》引作“桂枝去芍药加黄辛附子汤”。

注意海藻菘菜、生葱、猪肉、冷水、生菜。

各家论述①《金匮要略论注》:药既用桂、甘、姜、枣以和其上,而复用麻黄附子细辛少阴的剂以治其下,庶上下交通而病愈,所谓大气一转,其气乃散也。②《古今名医方论》引柯琴:用附子、姜、桂以生阳之气,麻黄细辛以发阳之汗,甘草大枣以培胃脘之阳,使心下之水饮外达于皮毛,必如虫行皮中,而坚大如盘者始散。③《金匮要略方论》:本方是桂枝去芍药汤合麻黄细辛附子汤两方相合而成,桂枝去芍药汤主治表证而兼心阳不足者;麻黄细辛附子汤主治素体阳虚(主要为肾阳虚)而外感风寒者。今两方合用,殆为心肾阳虚、外感风寒之证而设。方中桂枝配伍麻黄,辛温发汗,宣散水气;附子温经助阳,与细辛相合可祛寒化饮。盖阳虚之体,邪客较深,取细辛可通彻表里,搜邪外出。佐以生姜大枣,伍麻黄发越水气,合桂枝温通营卫;佐以甘草,调和诸药。

临床应用阴水《福建中医医案医话选编》:陆某,女,24岁。全身浮肿,面色苍白,恶寒,四肢冰冷,脉象沉迟,舌苔白腻,渴不多饮。此证系阴盛阳微,水气泛滥,病名阴水。盖患者脾肾阳气素虚,水湿内蕴,脾主健运,肾主排泄,脾虚不能制水,肾虚不能化水,故水聚而成胀也。治宜消阴救阳、扶寒逐水,主以桂枝去芍药加麻辛附子汤:桂枝3钱,麻黄2钱,甘草2钱,细辛1钱,附子2钱,生姜2钱,大枣10枚。连服2剂,药后得微汗,四肢转温,恶寒已减,药已中肯,当乘胜再追,用前方再服1剂。恶寒已罢,小便通利,腹胀减小,脉象转缓,阳气亦有渐升之象,前方再服1剂。上部浮肿已消,腹胀再有减小,两足仍浮。后以鸡鸣散、实脾饮出入治愈。

摘录《金匮》卷中

猜你喜欢

  • 绣球丸

    药方名称绣球丸处方樟冰轻粉川椒 枯矾水银雄黄各6克 枫子肉100枚(另碾)制法以上共为细末,同大枫子肉,再碾和匀,加柏油20克,化开,将药粉和人搅匀,做成丸子,如龙眼大。功能主治燥湿解毒,杀虫止痒。治

  • 金朱丹

    《百一》卷十九:金朱丹药方名称金朱丹处方金箔10片(研),朱砂(细研,飞)1两,胆南星1两,半夏(汤洗7次)1两,石膏(研,飞)半两,白茯苓半两。制法上为细末,拌匀,用生姜自然汁和丸,如黍米大。功能主

  • 当归蒺藜煎

    药方名称当归蒺藜煎处方当归熟地 芍药(酒炒)何首乌各6克 炙甘草防风川芎荆芥穗白芷各3克 白蒺藜(炒,捣研)9~15克功能主治主痈疽疮疹,血气不足,邪毒不化,疮口肿痛,脓水淋漓者。用法用量上药用水或酒

  • 赤膏

    《千金》卷六:赤膏药方名称赤膏别名丹参膏处方桂心1两,大黄1两,白术1两,细辛1两,川芎1两,干姜2两,丹参5两,蜀椒1升,巴豆10枚,大附子2枚制法上(口父)咀。功能主治耳聋,齿痛。用法用量丹参膏(

  • 白玉蟾丸

    药方名称白玉蟾丸别名白玉蟾蜍遗方处方川胡麻5两,川牛膝5两,木瓜5两,山栀5两,黄柏5两,苍术5两,明天麻5两,白蒺藜5两,五加皮10两,风藤10两,羌活10两,苦参10两,当归10两,水银水飞朱3钱

  • 大黄通格丸

    药方名称大黄通格丸处方黑牵牛子半两(取末),大黄半两(取末),木通半两(取末)。制法上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。功能主治大便秘涩不通。用法用量每服30丸,温水送下。未动加丸数。摘录《普济方》卷三十九

  • 发汗豉粥

    药方名称发汗豉粥处方豉1合,荆芥1握,麻黄3分(去根节),葛根1两(锉),栀子仁3分,石膏3两(捣碎,绵裹),葱白7茎(切),生姜半两(切),粳米2合。功能主治中风。伤寒,初得2-3日,壮热头痛者。用

  • 双黄连口服液

    药方名称双黄连口服液处方金银花375g黄芩375g连翘750g性状为棕红色的澄清液体;味甜,微苦。炮制以上三味,黄芩切片,加水煎煮三次,第一次2小时,第二、三次各1小时,合并煎液,滤过,滤液浓缩并在8

  • 越鞠保和丸

    药方名称越鞠保和丸处方苍术(米泪浸三宿,炒)30克 抚芎(酒洗)30克神曲(炒)30克香附(童便浸,炒)30克栀子(炒)15克陈皮30克半夏(炮)30克 白茯苓30克连翘15克莱菔子(炒)15克枳实(

  • 宽中祛痰丸

    药方名称宽中祛痰丸别名祛风化痰丸处方半夏4两(汤泡7次,晒研为末,用生姜自然汁捏作饼,阴极干),荆芥穗1两,白矾(枯)1两,麻黄4两(去节),槐角子1两(麸炒),陈皮(汤洗,去白)1两,朱砂1两(研末